La hidrosadenitis supurativa es una enfermedad inflamatoria de la piel de larga duración (crónica). Provoca la aparición de bultos dolorosos y llagas (abscesos) alrededor de los folículos pilosos. Los folículos son los pequeños orificios por los que el vello sale de la piel. La enfermedad aparece en las zonas del cuerpo donde la piel roza entre sí. Suele aparecer con mayor frecuencia en las axilas, la parte interna de los muslos, la zona de la ingle y debajo de los senos. Es más frecuente en las mujeres.
¿Cuál es la causa de la hidrosadenitis supurativa?
Esta enfermedad cutánea ocurre cuando los folículos pilosos se obstruyen con queratina. La queratina es la proteína que forma el cabello y las uñas. A medida que se acumulan la queratina y el sudor, las bacterias comienzan a multiplicarse en el interior del folículo piloso. A continuación, los folículos se rompen, derramando queratina y bacterias en los folículos pilosos y la piel circundantes. Esto desencadena una respuesta inflamatoria y la piel se inflama.
La enfermedad suele ser hereditaria. También es más probable que afecte a personas con obesidad, diabetes o que fuman. Las hormonas o el sistema inmunitario también pueden influir.
Síntomas de la hidrosadenitis supurativa
Esta enfermedad cutánea provoca la aparición de una o varias protuberancias rojas y dolorosas en la piel. Estas protuberancias se inflaman y supuran. También pueden provocar comezón o ardor. En casos graves, pueden formarse fístulas. Se trata de conductos estrechos llenos de pus que se extienden bajo la piel. De estas protuberancias o fístulas puede supurar sangre o pus maloliente. A menudo se producen líneas de cicatrices.
Tratamiento de la hidrosadenitis supurativa
El tratamiento de esta enfermedad cutánea es más eficaz cuando se inicia en una fase temprana. Sin embargo, puede resultar difícil de diagnosticar, ya que puede confundirse con otras afecciones cutáneas. Además, las protuberancias dolorosas suelen reaparecer. Por ello, es importante tratar las protuberancias existentes, evitar la aparición de nuevas y limitar la formación de cicatrices. Las opciones de tratamiento incluyen:
- Compresa caliente. Colocar una toallita húmeda y caliente sobre la piel afectada puede ayudar.
- Cambios en el estilo de vida. Los síntomas pueden mejorar si baja de peso o deja de fumar, si fuera necesario. Evite también afeitarse o utilizar otros productos irritantes, como desodorantes o perfumes.
- Antibióticos. En los casos leves, un antibiótico de aplicación cutánea (tópico) puede ayudar. Es posible que necesite antibióticos por vía oral si su caso es grave. Pueden ayudar a prevenir que la infección empeore.
- Otros medicamentos orales. Los analgésicos de venta libre pueden aliviar el dolor y la inflamación. Es posible que necesite medicamentos más potentes en casos graves. Estos medicamentos incluyen corticosteroides y retinoides orales. Pueden provocar efectos secundarios. El tratamiento hormonal antiandrogénico también puede ser útil en algunos casos.
- Medicamentos inyectables. Se puede inyectar un esteroide en la protuberancia para aliviar el dolor. Un medicamento biológico más reciente se administra por vía intravenosa (IV). Puede usarse para tratar síntomas graves.
- Cirugía. La cirugía permite drenar y extirpar las protuberancias dolorosas. En los casos graves, el médico puede extirpar toda la zona de piel afectada con protuberancias, conductos y cicatrices. Otras opciones incluyen el uso de láser localizado y tratamiento con luz pulsada, que ayudan a reducir la inflamación.
Posibles complicaciones de la hidrosadenitis supurativa
Entre ellas se incluyen:
- Contracturas en las extremidades, artritis y movilidad reducida.
- Depresión.
- Linfedema.
- Cicatrices en la piel.
- Cáncer de piel.
Cuándo llamar al médico
Póngase en contacto con el médico o acuda a un centro de salud inmediatamente si tiene:
- Fiebre de 100.4°F (38°C) o más, o según le indique el médico.
- Enrojecimiento, hinchazón o líquido que sale del salpullido que empeora.
- Dolor que empeora.
- Síntomas que no mejoran o que empeoran.
- Nuevos síntomas.
Author: Ignite Staff
Online Medical Reviewer: Daphne Pierce-Smith RN MSN
Online Medical Reviewer: Rita Sather RN
Online Medical Reviewer: Vinita Wadhawan Researcher
Date Last Reviewed: 05/01/2025
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